外伤性青光眼的主要症状包括眼压急剧升高引起的眼痛、视力模糊、头痛和恶心呕吐。这些症状通常在眼部受伤后数小时至数天内出现，严重程度与损伤机制和眼压水平相关。
眼痛是外伤性青光眼最突出的早期表现，多为持续性胀痛或钝痛，可放射至同侧头部。疼痛程度与眼压升高幅度成正比，当眼压超过40毫米汞柱时疼痛尤为剧烈。部分患者会伴随明显的眼部充血，结膜血管呈放射状扩张。
视力下降是进展期典型症状，表现为视物模糊、视野缺损或突然视力丧失。眼压持续升高会压迫视神经，导致特征性的虹视现象——看灯光时周围出现彩虹样光环。若不及时干预，可能发展为管状视野甚至失明。
头痛多位于前额或太阳穴区域，程度从轻微胀痛到剧烈跳痛不等。约30%患者伴随恶心呕吐等全身症状，易被误诊为消化系统疾病。部分病例可见角膜水肿，表现为黑眼球表面呈现毛玻璃样混浊。
瞳孔散大且对光反射迟钝是重要体征，与虹膜根部离断或睫状体损伤有关。长期未治疗者可出现特征性的青光眼性视神经萎缩，视乳头呈现杯状凹陷。少数患者会因房角后退出现迟发性眼压升高，伤后数月甚至数年才显现症状。
出现上述症状需立即就医，急诊处理包括降眼压药物和必要的手术干预。外伤性青光眼的预后与就诊时机密切相关，延误治疗可能导致不可逆的视力损害。
