乙肝携带者通常指血液中检测到乙肝病毒表面抗原HBsAg阳性但肝功能正常、无明显肝损伤的人群。乙肝病毒携带状态的形成主要与免疫系统对病毒的应答方式有关，涉及以下因素：
母婴传播是乙肝病毒携带的主要途径之一。携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中可能将病毒传给新生儿，由于婴儿免疫系统未成熟，易形成免疫耐受状态，导致病毒长期潜伏。这类携带者需定期监测肝功能，若出现异常需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
免疫系统功能差异直接影响病毒清除能力。部分人群感染乙肝病毒后，免疫应答较弱，无法彻底清除病毒，形成慢性携带状态。这类情况需评估病毒载量和肝脏炎症程度，必要时采用干扰素或核苷类似物进行干预。
病毒基因型变异可能导致免疫逃逸。乙肝病毒存在多种基因型，某些变异株可能逃避机体免疫识别，促进慢性感染。临床可通过基因检测明确分型，指导个体化治疗。
医源性感染曾是我国乙肝传播的重要途径。未经严格消毒的医疗器械或输血操作可能导致病毒传播，随着医疗规范完善，此类传播已显著减少。既往感染者应定期复查肝脏超声和甲胎蛋白。
隐匿性感染指血清HBsAg阴性但肝组织或血液中仍存在病毒DNA的情况。这类携带者具有潜在传染性，需通过高灵敏度检测手段排查。
乙肝携带者虽无立即健康风险，但仍有发展为肝硬化或肝癌的潜在可能。建议每6-12个月进行肝功能、病毒载量、肝脏弹性检测和超声检查。日常生活中应避免饮酒、慎用肝毒性药物，密切接触者需接种乙肝疫苗。若出现乏力、食欲减退或肝区不适等症状应及时就医。
