耳后出现软质包块多数为良性淋巴结肿大或皮脂腺囊肿。常见原因包括局部感染、毛囊炎、脂肪瘤等，极少数情况下可能与淋巴系统疾病相关。
局部感染是耳后软包最常见诱因。细菌或病毒感染可导致耳后淋巴结反应性增生，表现为黄豆至蚕豆大小的无痛性包块，触摸质地柔软且可活动。伴随原发感染控制后，肿大的淋巴结通常会在2-3周内自行消退。保持局部清洁干燥，避免挤压刺激是关键处理措施。
皮脂腺囊肿俗称粉瘤也是常见因素。由于皮脂腺导管阻塞形成的囊性肿物，内容物为豆腐渣样分泌物。囊肿直径多在1-3厘米，表面光滑且与皮肤粘连。继发感染时可出现红肿热痛，需在医生指导下进行抗感染治疗，必要时行手术切除。
脂肪瘤作为软组织良性肿瘤，可能出现在耳后区域。由成熟脂肪细胞构成的包块质地柔软，边界清晰，生长缓慢。直径超过5厘米或产生压迫症状时，建议手术切除治疗。日常观察中若发现包块短期内迅速增大，需警惕脂肪肉瘤等罕见情况。
腮腺混合瘤虽然发生率较低，但需引起重视。这种唾液腺肿瘤多位于耳垂下方，呈缓慢生长的无痛性包块。超声检查可显示特征性的"网格状"结构，确诊后需通过腮腺浅叶切除术治疗，避免反复刺激导致恶变。
当耳后包块持续存在超过1个月，或伴随发热、夜间盗汗、体重下降等症状时，应及时就诊排查结核性淋巴结炎、淋巴瘤等系统性疾病。专科医生将通过触诊、超声、穿刺活检等手段明确诊断，制定个体化治疗方案。
