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胆汁反流性胃炎怎么治疗

发布时间:2025-06-07 16:52 相关企业:复禾医药

胆汁反流性胃炎可通过调整生活方式、药物治疗和手术治疗等方式改善。该病通常由胃部手术后解剖结构改变、幽门功能障碍、慢性胆囊炎、长期服用非甾体抗炎药或精神心理因素等原因引起。

调整生活方式是基础干预手段。饮食需避免高脂、辛辣及酸性食物,如油炸食品、辣椒和柑橘类水果,建议选择燕麦、南瓜等易消化食物。餐后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米。精神紧张可能加重症状,可通过正念呼吸训练缓解压力。

药物治疗主要针对病理性因素。促胃肠动力药如多潘立酮可增强幽门收缩力,莫沙必利能协调胃十二指肠运动。结合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁可中和胆汁酸,瑞巴派特能促进黏液分泌。对于合并幽门螺杆菌感染者,需采用铋剂四联疗法根除治疗。

少数患者需手术干预。Roux-en-Y胃空肠吻合术适用于术后解剖异常者,可有效分流胆汁;幽门成形术能改善功能性幽门失调。手术适应证包括药物治疗无效、反复出血或伴有重度异型增生。

症状持续加重或出现呕血、体重下降时需及时消化科就诊。胃镜检查是确诊主要手段,可同时评估黏膜损伤程度和排除恶性病变。

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