盆腔积液的治疗需根据病因选择药物，常见病因包括盆腔炎、子宫内膜异位症或排卵期生理性积液。生理性积液通常无需用药，病理性积液需针对原发病治疗。
盆腔炎引起的积液可选用抗生素如头孢曲松钠、多西环素或甲硝唑，需覆盖厌氧菌和需氧菌。子宫内膜异位症可考虑孕三烯酮、达那唑等药物调节激素水平。结核性盆腔炎需规范抗结核治疗，如异烟肼联合利福平。
药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。头孢曲松钠适用于革兰阴性菌感染，多西环素对支原体感染有效，甲硝唑针对厌氧菌感染。激素类药物需排除用药禁忌，抗结核药物需监测肝功能。
伴随下腹痛、发热等症状时需及时就医。超声检查可明确积液量，血常规和病原学检查有助于判断感染类型。严重盆腔脓肿或药物治疗无效者可能需要穿刺引流或手术治疗。
病理性盆腔积液可能由感染、肿瘤或内分泌紊乱导致，常表现为下腹坠胀、异常阴道分泌物。治疗期间应避免性生活，保持外阴清洁，定期复查超声评估疗效。
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