普利类药物主要通过小肠上皮细胞以主动转运和被动扩散的方式被吸收，其吸收过程受食物、药物剂型及肝脏首过效应等因素影响。
1、小肠吸收
普利类药物进入胃肠道后，主要在小肠上段被吸收。该过程受药物分子大小和脂溶性的影响，多数普利类药物具有亲脂性，更容易穿透小肠上皮细胞膜的脂质双分子层，进入血液循环。吸收效率因人而异，部分药物如卡托普利片吸收相对较快且完全，而一些前体药物则需要在小肠内先发生一定程度的分解。
2、食物影响
进食对普利类药物的吸收有显著影响。高脂餐可能会延缓胃排空，减慢药物进入小肠的速度，从而降低吸收速率，导致血药浓度达峰时间延长。而高碳水或高蛋白食物对吸收的影响程度不同。例如，卡托普利片与食物同服时，其吸收程度可能下降，因此一般建议空腹服用以减少食物干扰，但具体要求需参照药品说明书。
3、前药转化
部分普利类药物如依那普利片、雷米普利片等本身是前药，它们在肠道内以原形被吸收，随后经肝脏或肠壁的酯酶水解，转化为具有降压活性的代谢产物。吸收过程中酯酶活性的个体差异、肝脏血流量的不同，都会影响前药转化为活性成分的速率和程度，进而改变药物起效的快慢和持续时间。
4、肝脏首过效应
普利类药物经肠道吸收后，首先通过门静脉系统进入肝脏，部分药物在肝脏被代谢分解，这一过程被称为肝脏首过效应，会减少最终进入体循环的药量。不同普利类药物的首过效应强弱不同，例如赖诺普利片几乎不经肝脏代谢，吸收后直接以原形发挥降压作用，其生物利用度稳定性更佳。
5、个体差异
不同人群的胃肠道pH值、肠道蠕动速度、黏膜血流量以及肝肾功能状态存在差异，都会影响普利类药物的吸收。例如老年人胃肠功能减退时吸收可能减慢，肾功能不全者药物代谢出现变慢，可能导致药物在体内蓄积。因此服用普利类药物期间建议定期监测血压和肾功能，若出现不明原因的干咳、头晕或血钾异常，应及时咨询医生进行剂量调整。
为确保普利类药物的稳定吸收，建议每日固定时间服药，避免与高脂饮食同时服用，服药期间注意监测血压和肾功能，若出现持续性干咳或血管性水肿等不适需立即就医，同时遵医嘱定期复查血电解质，不建议自行增减剂量或更换药品品牌，以保证药物的吸收效果和治疗安全性。
