反流性胃炎可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利片、硫糖铝混悬凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。反流性胃炎通常由胃酸分泌异常、胃食管括约肌功能障碍等因素引起,表现为烧心、反酸、上腹疼痛等症状。

1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶减少胃酸分泌,适用于反流性食管炎合并胃炎。该药可缓解烧灼感及胸骨后疼痛,但长期使用可能影响钙吸收。用药期间需监测肝功能,避免与氯吡格雷联用。
2、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片属于抗酸剂,能中和过量胃酸并在黏膜形成保护层,快速缓解反酸症状。其含铝成分可能引起便秘,肾功能不全者慎用。建议餐后1小时咀嚼服用,避免与铁剂、四环素类抗生素同服。
3、枸橼酸莫沙必利片
枸橼酸莫沙必利片是促胃肠动力药,通过增强食管下括约肌张力改善胃排空,减少胆汁反流。适用于伴随腹胀、早饱的反流性胃炎,可能引起腹泻等不良反应。服药期间应避免与抗胆碱药合用。

4、硫糖铝混悬凝胶
硫糖铝混悬凝胶能在溃疡面形成黏附性保护膜,阻隔胃酸侵蚀,尤其适合胆汁反流性胃炎。常见不良反应为便秘,需空腹服用以获得最佳效果。糖尿病患者应注意该药含蔗糖成分。
5、雷贝拉唑钠肠溶片
雷贝拉唑钠肠溶片作为新一代质子泵抑制剂,抑酸作用强且起效快,适用于顽固性反流症状。可能引起头痛或腹泻,与地高辛合用需调整剂量。建议晨起空腹整片吞服,不可嚼碎。

反流性胃炎患者日常应避免高脂、辛辣及酸性食物,进食后2小时内不宜平卧。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流,肥胖者需控制体重。戒烟限酒、减少紧身衣物压迫腹部也有助于症状改善。若出现吞咽困难、体重下降等预警症状需及时复诊。





