糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、足部畸形等原因引起。
1、控制血糖
严格控制血糖是糖尿病足治疗的基础措施。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，定期监测血糖水平。饮食上选择低升糖指数食物，限制精制糖和饱和脂肪摄入。适当进行有氧运动帮助改善胰岛素敏感性，但需避免足部过度承重运动。
2、伤口护理
对于已形成的足部溃疡需要专业清创处理，去除坏死组织。使用生理盐水冲洗后，根据伤口情况选择敷料，保持创面湿润环境。每日检查足部皮肤变化，避免伤口受压。严重感染时需进行细菌培养指导抗生素使用。
3、药物治疗
常用药物包括改善微循环的贝前列素钠、抗血小板聚集的阿司匹林、营养神经的甲钴胺等。合并感染时需根据药敏结果选用抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星。疼痛明显者可短期使用加巴喷丁缓解神经痛。
4、血管介入治疗
对于下肢动脉严重狭窄或闭塞的患者，可考虑血管腔内成形术或支架植入术改善血供。术前需进行血管造影评估病变范围，术后需长期服用抗血小板药物预防再狭窄。该治疗能显著降低截肢风险。
5、手术治疗
严重组织坏死或骨髓炎患者可能需清创术、截趾术或截肢术。手术前后需强化血糖控制，预防术后感染。术后康复期要注重残肢护理，使用特制鞋具减轻压力分布，配合物理治疗改善功能。
糖尿病足患者日常需穿着宽松透气的鞋袜，避免赤足行走。每日用温水清洗足部后彻底擦干，特别是趾缝部位。定期修剪趾甲但不要过短，发现胼胝或鸡眼应寻求专业处理。戒烟限酒，保持适度运动。每3-6个月到医院进行足部专科检查，早期发现潜在问题。营养方面保证优质蛋白摄入，补充维生素B族和锌元素促进伤口愈合。心理上要正视疾病，积极配合治疗，避免焦虑情绪影响血糖控制。
