甲状腺功能减退可能引起代谢减慢、心血管异常、神经系统症状、皮肤毛发改变和生殖系统问题。甲状腺功能减退通常由自身免疫损伤、碘缺乏、药物影响、垂体病变或甲状腺手术等因素引起。
1、代谢减慢
甲状腺激素不足会导致基础代谢率下降,患者可能出现怕冷、体重增加、乏力等症状。机体产热减少可伴随血脂代谢异常,长期未控制可能加重动脉硬化风险。日常需注意保暖并定期监测血脂水平。
2、心血管异常
甲状腺功能减退会引起心率减慢、心输出量降低,严重者可出现心包积液。部分患者血压呈现舒张压升高表现,心电图可见低电压改变。建议每3-6个月进行心脏超声检查。
3、神经系统症状
中枢神经系统对甲状腺激素敏感,功能减退时可出现记忆力减退、反应迟钝等认知障碍。周围神经病变表现为手足麻木、跟腱反射延迟。婴幼儿期发病可能造成不可逆的智力损害。
4、皮肤毛发改变
皮肤因粘多糖沉积呈现非凹陷性水肿,面部特征为苍白虚肿。毛发干枯脆易断,外1/3眉毛脱落具有特征性。指甲生长缓慢并出现纵嵴,这些改变在激素替代治疗后多可逆转。
5、生殖系统问题
女性患者常见月经紊乱如经量增多或闭经,男性可能出现性欲减退。妊娠期甲状腺功能减退会增加流产、早产概率,胎儿神经发育也会受到影响。孕前及孕期需严格监测甲状腺功能。
甲状腺功能减退患者应保证充足优质蛋白摄入,适量补充含碘食物如海带紫菜但避免过量。规律进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善代谢。冬季注意防寒保暖,定期复查甲状腺功能并根据结果调整药物剂量。出现心慌、胸闷等新发症状需及时就医评估。