下肢静脉血栓主要表现为患肢肿胀、疼痛、皮肤发红或发紫、皮温升高，严重时可出现浅静脉曲张或溃疡。下肢静脉血栓通常由血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态等因素引起，常见于长期卧床、手术后、妊娠期等人群。
1、肿胀
下肢静脉血栓最常见的症状是单侧肢体突发性肿胀，多从小腿开始逐渐向上蔓延。由于静脉回流受阻，组织液渗出导致水肿，按压可能出现凹陷。肿胀程度与血栓范围和位置有关，髂股静脉血栓肿胀更明显。患者常感觉患肢沉重、紧绷，活动后加重。
2、疼痛
血栓部位常出现持续性钝痛或胀痛，站立或行走时加剧。小腿肌肉压痛是重要体征，特别是足背屈时腓肠肌牵拉痛。疼痛可能伴随肌肉痉挛，夜间更为明显。深静脉血栓疼痛多位于小腿后侧或大腿内侧，浅静脉血栓则表现为沿静脉走行的条索状硬结伴触痛。
3、皮肤改变
急性期患肢皮肤可呈现暗红色或青紫色，皮温较健侧升高。慢性期可能出现皮肤色素沉着、湿疹样改变或脂性硬皮病。严重静脉回流障碍时，足踝部皮肤变薄发亮，毛发脱落，趾甲增厚变形。长期淤血可导致静脉性溃疡，多发生在内踝上方。
4、浅静脉扩张
深静脉血栓形成后，浅表静脉代偿性扩张，可见皮下静脉迂曲隆起。站立时更加明显，可能伴有静脉瓣膜功能不全。部分患者会出现沿大隐静脉或小隐静脉走行的条索状硬结，触之如绳索并有压痛。
5、全身症状
部分患者可能出现低热、心率增快等全身反应。当血栓脱落引起肺栓塞时，会出现胸痛、呼吸困难、咯血等症状。感染性血栓性静脉炎可伴有寒战高热，恶性肿瘤相关血栓可能伴随体重下降、乏力等全身消耗表现。
下肢静脉血栓患者应避免久坐久站，卧床时抬高患肢促进回流。急性期需严格抗凝治疗，可穿戴医用弹力袜预防血栓后综合征。饮食宜清淡，控制盐分摄入，多饮水避免血液黏稠。戒烟限酒，适度活动踝泵运动，定期复查血管超声监测血栓变化。出现呼吸困难等肺栓塞症状需立即就医。
