治疗直肠炎的西药主要有美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、氢化可的松栓、甲硝唑片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等。直肠炎可能与感染、免疫异常等因素有关，通常表现为腹痛、腹泻等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、美沙拉秦肠溶片
美沙拉秦肠溶片适用于轻中度溃疡性直肠炎，通过抑制前列腺素合成减轻肠道炎症。该药需整片吞服避免破坏肠溶包衣，常见不良反应包括头痛、恶心等。对水杨酸类药物过敏者禁用，用药期间需监测肝肾功能。
2、柳氮磺吡啶肠溶片
柳氮磺吡啶肠溶片用于活动期直肠炎的治疗，其代谢产物5-氨基水杨酸具有抗炎作用。可能出现皮疹、粒细胞减少等副作用，服药期间应多饮水防止结晶尿。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用。
3、氢化可的松栓
氢化可的松栓局部用于直肠黏膜炎症，能快速缓解里急后重等症状。长期使用可能导致皮肤萎缩或继发感染，不宜突然停药。合并肠道感染者需先控制感染后再使用。
4、甲硝唑片
甲硝唑片针对阿米巴或厌氧菌感染性直肠炎，通过破坏病原体DNA结构发挥抗菌作用。用药期间禁止饮酒，可能出现金属味觉等不良反应。妊娠早期及哺乳期妇女禁用。
5、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊
枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊可调节肠道菌群平衡，辅助改善抗生素相关腹泻。需与抗菌药物间隔2小时服用，避免高温保存。对微生态制剂过敏者不宜使用。
直肠炎患者应注意保持低纤维饮食，避免辛辣刺激性食物，急性期可食用米汤、藕粉等流质。适当补充电解质防止脱水，便后使用温水清洁肛周。建议记录排便情况复诊时供医生参考，避免自行调整药物剂量。症状加重或出现便血时应立即就医。
