睡眠不好可以遵医嘱使用右佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片、阿普唑仑片、盐酸曲唑酮片、褪黑素片等药物。
1、右佐匹克隆片
右佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过选择性激动γ-氨基丁酸受体发挥促眠作用，常见剂型为3mg薄膜衣片。使用期间可能出现口苦、头晕等不良反应，长期服用需警惕依赖性。服药期间应避免饮酒，老年人需减量慎用。
2、酒石酸唑吡坦片
酒石酸唑吡坦片为咪唑吡啶类催眠药，主要用于偶发性失眠和暂时性失眠。其通过特异性结合ω1受体亚型缩短入睡时间，常用剂型包括5mg和10mg两种。该药半衰期较短，适合清晨早醒者，但可能引起记忆障碍等副作用。严重肝功能不全者禁用，用药时间不宜超过4周。
3、阿普唑仑片
阿普唑仑片是苯二氮䓬类抗焦虑药，对焦虑性失眠效果显著。药物通过增强中枢抑制性神经递质作用改善睡眠，常见0.4mg规格。需注意可能产生宿醉效应和耐受性，突然停药可出现戒断反应。呼吸功能不全患者慎用，与 opioids 联用可能加重呼吸抑制。
4、盐酸曲唑酮片
盐酸曲唑酮片为5-羟色胺受体拮抗剂/再摄取抑制剂，适用于伴有抑郁症状的失眠患者。50mg剂型可改善睡眠连续性，其镇静作用与组胺H1受体阻断有关。常见不良反应包括体位性低血压和阴茎异常勃起。心脏病患者使用需监测血压，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
5、褪黑素片
褪黑素片属于松果体分泌的激素制剂，适合昼夜节律紊乱型失眠。3mg剂型通过调节生物钟促进睡眠，尤其适用于倒时差或轮班工作者。可能出现头痛和嗜睡等反应，自身免疫性疾病患者慎用。该药不宜与免疫抑制剂合用，长期使用可能影响生殖功能。
改善睡眠质量需建立规律的作息时间，保持卧室安静黑暗环境，睡前避免摄入咖啡因和尼古丁。建议晚餐适量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物，白天适度进行有氧运动。失眠持续超过一个月或伴随日间功能障碍时，应及时到神经内科或睡眠专科就诊评估。所有催眠药物均需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量或突然停药。
