轮状病毒感染引起的腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、布拉氏酵母菌散等药物。轮状病毒肠炎主要表现为水样便、呕吐、发热,需警惕脱水风险。

1、蒙脱石散
蒙脱石散通过吸附病毒和毒素保护肠黏膜,适用于急性水样腹泻。该药物对轮状病毒本身无杀灭作用,但能缓解腹泻症状。使用时需注意与其他药物间隔两小时,避免影响吸收。可能出现轻度便秘等不良反应,婴幼儿需严格按体重调整剂量。
2、口服补液盐
口服补液盐用于预防和治疗轻中度脱水,含葡萄糖和电解质配方能促进肠道水分吸收。轮状病毒腹泻易导致钠钾丢失,建议每排便后补充一定量溶液。重度脱水或持续呕吐者需静脉补液。配制时需精确按说明书比例加水,避免浓度异常引发不良反应。
3、消旋卡多曲颗粒
消旋卡多曲作为脑啡肽酶抑制剂,可减少肠道水和电解质过度分泌。适用于1月龄以上婴幼儿水样泻,能缩短腹泻持续时间。常见不良反应包括皮疹和便秘,禁用于肝肾功能不全者。该药物需餐前服用,疗程一般不超过7天。

4、枯草杆菌二联活菌颗粒
枯草杆菌二联活菌可调节肠道菌群平衡,抑制轮状病毒复制。与抗生素需间隔两小时服用,避免失活。部分患儿可能出现腹胀或排气增多,通常可自行缓解。需用温水或奶液冲服,水温不超过40摄氏度以保持活性。
5、布拉氏酵母菌散
布拉氏酵母菌作为真菌类益生菌,能增强肠道屏障功能并竞争性抑制病原体。对抗生素相关性腹泻也有预防作用,可与蒙脱石散联用。免疫功能低下者慎用,罕见情况下可能引发真菌血症。需避免与抗真菌药物同时使用。

轮状病毒肠炎患儿应继续母乳或低乳糖配方奶喂养,少量多餐进食米汤、苹果泥等低渣食物。注意臀部护理防止尿布皮炎,呕吐剧烈时可短暂禁食2-4小时。家长需观察患儿精神状态、尿量和前囟凹陷程度,出现嗜睡、少尿、血便等严重症状应立即就医。所有药物均须在儿科医师指导下使用,避免自行调整剂量或联合用药。







