盐酸二甲双胍缓释片是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，使用时需遵医嘱并注意以下事项。该药物的主要注意事项有胃肠道反应、乳酸酸中毒风险、维生素B12缺乏、肝肾功能监测、与其他药物相互作用等。
1、胃肠道反应
盐酸二甲双胍缓释片可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，建议随餐服用以减轻症状。若反应持续或加重，应及时就医调整用药方案。
2、乳酸酸中毒风险
该药物罕见但可能引发乳酸酸中毒，表现为乏力、呼吸困难、腹痛等。肝肾功能不全、酗酒或脱水患者风险更高，需密切监测相关症状。
3、维生素B12缺乏
长期使用可能导致维生素B12吸收障碍，建议定期检测血清维生素B12水平，必要时遵医嘱补充维生素B12制剂。
4、肝肾功能监测
用药期间需定期检查肝肾功能，肾功能不全患者需调整剂量，严重肾功能损害者禁用。老年患者应特别注意肾功能变化。
5、药物相互作用
与碘造影剂联用可能增加乳酸酸中毒风险，检查前后需暂停用药。某些利尿剂、糖皮质激素可能影响降糖效果，合并用药时应加强血糖监测。
使用盐酸二甲双胍缓释片期间应保持规律饮食，避免过量摄入高糖食物，适当进行有氧运动有助于血糖控制。定期监测血糖指标，出现异常症状及时就医复查，切勿自行调整用药方案。注意足部护理预防糖尿病并发症，保持良好作息习惯。
