尿里带血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤或外伤等原因引起的。尿血在医学上称为血尿，分为肉眼血尿和镜下血尿，需要根据具体病因进行针对性治疗。
1、泌尿系统感染
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿里带血。细菌感染会引起泌尿系统黏膜充血水肿，毛细血管破裂出血。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素，同时需要多饮水促进排尿。
2、泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。结石引起的血尿常伴有剧烈腰痛或腹痛。治疗可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，药物可选择坦索罗辛、双氯芬酸钠等缓解症状。
3、肾炎
肾小球肾炎等肾脏疾病可能导致血尿，常伴有蛋白尿、水肿等症状。肾炎引起的血尿多为镜下血尿。治疗可使用糖皮质激素如泼尼松，或免疫抑制剂如环磷酰胺，同时需要控制血压和蛋白摄入。
4、泌尿系统肿瘤
膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤可能引起无痛性肉眼血尿。肿瘤组织血管丰富，容易破裂出血。诊断需要膀胱镜、CT等检查，治疗根据肿瘤分期选择经尿道膀胱肿瘤切除术、根治性膀胱切除术等手术方式。
5、外伤
肾脏、膀胱等泌尿系统器官受到撞击或穿刺伤可能导致血尿。外伤性血尿通常有明显的外伤史，可能伴有腰痛、腹痛等症状。轻度外伤可保守治疗，严重外伤可能需要手术修复。
出现尿里带血应及时就医检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中应注意保持会阴部清洁，避免憋尿，多饮水稀释尿液。饮食上避免辛辣刺激性食物，限制高盐高蛋白饮食。适当运动增强体质，但避免剧烈运动导致外伤。定期体检有助于早期发现泌尿系统疾病，特别是中老年人应警惕肿瘤可能。
