克罗恩病可遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤、英夫利昔单抗、乌司奴单抗等药物。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，主要累及消化道，临床表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状，需根据病情严重程度和病变部位选择个体化治疗方案。
1、美沙拉嗪
美沙拉嗪属于氨基水杨酸类药物，适用于轻度至中度克罗恩病，尤其病变局限于结肠的患者。该药能抑制肠道局部炎症反应，缓解腹泻、腹痛等症状。常见剂型包括片剂、栓剂和灌肠液，需根据病变部位选择给药方式。用药期间可能出现头痛、恶心等不良反应，长期使用需监测肝肾功能。
2、泼尼松
泼尼松为中效糖皮质激素，用于中重度克罗恩病急性发作期。通过抑制免疫反应减轻肠道炎症，可快速控制发热、便血等严重症状。因长期使用会导致骨质疏松、血糖升高等副作用，通常作为短期诱导缓解用药，症状控制后需逐步减量，不可突然停药。
3、硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是免疫抑制剂，适用于激素依赖或频繁复发的克罗恩病患者。该药通过调节免疫功能减少疾病复发，但起效较慢，常需联合激素过渡治疗。用药期间需定期检查血常规和肝功能，警惕骨髓抑制等不良反应。孕妇及严重肝肾功能不全者禁用。
4、英夫利昔单抗
英夫利昔单抗为肿瘤坏死因子拮抗剂，用于传统治疗无效的中重度活动性克罗恩病。通过靶向抑制促炎因子改善肠黏膜损伤，对合并瘘管形成者效果显著。需静脉输注给药，可能增加结核复发风险，用药前需筛查潜伏感染。部分患者可能出现输液反应或过敏。
5、乌司奴单抗
乌司奴单抗是白细胞介素抑制剂，适用于对生物制剂应答不佳的克罗恩病患者。该药通过阻断IL-12和IL-23通路调节免疫异常，可维持长期临床缓解。常见皮下注射给药，不良反应包括上呼吸道感染和注射部位反应。用药期间需监测感染征兆。
克罗恩病患者除规范用药外，需注意低渣高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物。急性期可选择肠内营养支持，缓解期适当补充维生素和矿物质。定期复查肠镜评估疗效，保持规律作息与情绪稳定。出现持续发热、剧烈腹痛或便血加重时需及时就医调整治疗方案。所有药物均应在消化科医师指导下使用，不可自行增减剂量或更换药物。
