前置胎盘通常无法自行纠正，但可通过卧床休息、避免剧烈活动、纠正贫血、抑制宫缩、适时终止妊娠等方式管理。前置胎盘可能与子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、多次流产史、辅助生殖技术等因素有关。
盐酸利托君片
生产厂家：信东生技股份有限公司
功能主治：用于预防妊娠20周以后的早产。目前本品用于子宫颈开口大于4cm或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。
用法用量：诊断为早产并适用本品，最初用静脉滴注随后口服维持治疗，密切监测子宫收缩和副作用，以确定最佳用量。静脉滴注结束前30分钟开始口服治疗，最初24小时口服剂量为每2小时1片(10mg)，此后每4-6小时1-2片(10-20mg)，每日总量不超过12片(120mg)。每天常用维持剂量在80-120mg(8-12片)之间，平均分次给药。只要医生认为有必要延长妊娠时间，可继续口服用药。或遵医嘱。
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1、卧床休息
妊娠28周前确诊前置胎盘且无出血者，建议减少活动量，采取左侧卧位休息。避免长时间站立或行走，降低胎盘与子宫下段剥离风险。日常如厕、进食需缓慢行动，禁止提重物或弯腰用力。
2、避免剧烈活动
严格禁止跑跳、深蹲、性生活等可能诱发宫缩的行为。咳嗽或打喷嚏时需用手按压腹部减轻震动。外出时尽量使用轮椅代步，减少颠簸刺激。若出现下腹坠胀感应立即平卧观察。
3、纠正贫血
前置胎盘孕妇易发生缺铁性贫血，可适量增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物。血红蛋白低于100g/L时需在医生指导下服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等药物，同时配合维生素C促进铁吸收。
4、抑制宫缩
出现不规则宫缩时需使用盐酸利托君片或阿托西班注射液抑制子宫收缩。用药期间需监测心率血压，警惕胸闷心悸等不良反应。宫缩频繁者可能需要住院进行硫酸镁静脉滴注治疗。
5、适时终止妊娠
妊娠达36-37周且胎肺成熟者可考虑剖宫产终止妊娠。大出血或胎儿窘迫需紧急手术。术前需备足红细胞悬液，选择腰硬联合麻醉，由经验丰富的产科医生操作以减少子宫切除风险。
前置胎盘孕妇应保持每日摄入90克以上优质蛋白，适量食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素K的食物。每周监测血红蛋白及胎儿生长情况，出现阴道流血立即平卧并呼叫急救。妊娠期间避免盆浴及阴道检查，使用计量型卫生巾记录出血量。产后需继续观察出血情况，延迟母乳喂养至生命体征平稳。
