胆石利通片不能与抗酸药、抗生素、铁剂、强心苷类药物、利尿剂等药物同时使用。
1、抗酸药
胆石利通片含有多种中药成分，可能与抗酸药发生相互作用，影响药物吸收或降低疗效。抗酸药会改变胃内酸碱环境，导致胆石利通片中某些成分溶解性改变，建议间隔两小时以上服用。长期合用可能减弱胆石利通片的溶石排石作用。
2、抗生素
部分抗生素如四环素类、喹诺酮类与胆石利通片同服可能形成难溶性复合物。胆石利通片中的金属离子成分会与抗生素分子结合，影响肠道对药物的吸收率。临床观察显示这种相互作用可能导致抗生素血药浓度下降。
3、铁剂
胆石利通片中的鞣质成分会与铁离子产生沉淀反应，降低补铁效果。铁剂与胆石利通片同时服用可能引起胃肠道不适，如恶心、腹痛等症状。建议需要补铁的患者在医生指导下调整两种药物的服用时间。
4、强心苷类药物
胆石利通片可能增强强心苷类药物的毒性作用。其中某些成分会影响心肌细胞对强心苷的敏感性，增加心律失常风险。心功能不全患者使用时应严格遵医嘱监测心电图和血药浓度。
5、利尿剂
胆石利通片与排钾利尿剂合用可能加重电解质紊乱。部分中药成分本身具有利尿作用，与利尿剂协同可能引起低钾血症。老年患者或肾功能不全者需特别注意监测血钾水平。
服用胆石利通片期间应保持规律作息，避免高脂饮食，多饮水促进代谢。胆结石患者可适当进行有氧运动如散步、游泳等帮助胆汁排泄。如需要联合用药，务必咨询医生或药师，详细告知正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和中成药。用药期间出现任何异常反应应及时就医，不要自行调整用药方案。定期复查肝胆超声了解结石变化情况，根据病情变化调整治疗方案。
