孕妇可以适量吃燕麦、深海鱼、豆制品、坚果、绿叶蔬菜等食物辅助调节血脂。若血脂异常严重，需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、辛伐他汀片等药物。建议孕妇定期监测血脂，避免高脂饮食，必要时在医生指导下进行干预。
一、食物
1、燕麦
燕麦富含可溶性膳食纤维，能延缓肠道对胆固醇的吸收，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。孕妇可将燕麦作为早餐主食，搭配低脂牛奶或新鲜水果，避免添加糖分。长期适量食用对妊娠期血脂管理有一定帮助。
2、深海鱼
三文鱼、沙丁鱼等深海鱼含丰富Omega-3脂肪酸，能减少甘油三酯合成并提高高密度脂蛋白水平。建议孕妇每周食用2-3次清蒸或烤制的深海鱼，避免油炸烹饪方式。对胎儿神经系统发育也有益处。
3、豆制品
豆腐、豆浆等大豆制品含植物甾醇和大豆蛋白，可竞争性抑制胆固醇吸收。孕妇每日可摄入适量发酵豆制品如纳豆，其含有的纳豆激酶还具有辅助调节血脂功能。注意选择低盐低糖产品。
4、坚果
核桃、杏仁等坚果含不饱和脂肪酸和植物纤维，适量食用可改善脂代谢。建议孕妇每天摄入一小把原味坚果，避免盐焗或糖渍品种。坚果热量较高，需控制总摄入量以防体重过快增长。
5、绿叶蔬菜
菠菜、油菜等深色绿叶菜富含镁元素和膳食纤维，能促进胆固醇排泄。孕妇每日应保证300-500克蔬菜摄入，其中深色蔬菜占一半以上。烹饪时建议快炒或凉拌，减少营养流失。
二、药物
1、阿托伐他汀钙片
该药属于HMG-CoA还原酶抑制剂，适用于妊娠期严重高胆固醇血症，能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白。使用需严格评估胎儿风险，仅在获益明确大于风险时由专科医生指导用药。
2、非诺贝特胶囊
作为贝特类调脂药，主要用于降低孕妇甘油三酯水平。对于饮食控制无效的严重高甘油三酯血症患者，需在产科和内分泌科医生共同监测下短期使用，避免影响胎儿发育。
3、辛伐他汀片
另一种他汀类药物，通过抑制肝脏胆固醇合成发挥作用。孕妇使用可能增加胎儿畸形风险，通常仅在危及生命的极高血脂情况下谨慎使用，并需配合超声监测胎儿状况。
4、考来烯胺散
该药为胆汁酸螯合剂，通过阻断肠肝循环降低胆固醇，孕期使用相对安全。适用于对他汀类药物不耐受的孕妇，但可能影响脂溶性维生素吸收，需注意补充维生素AD等营养素。
5、普罗布考片
抗氧化类调脂药，可延缓低密度脂蛋白氧化沉积。虽然动物实验未显示致畸性，但孕妇用药数据有限，仅作为二线选择。用药期间需密切监测肝功能及胎儿生长指标。
孕妇血脂管理应以饮食调整和适度运动为基础，每日保持30分钟以上散步等低强度运动，避免久坐。烹饪选用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的植物油，限制动物内脏、奶油等高胆固醇食物。若孕前已存在高脂血症，应在孕早期即进行营养科会诊制定个性化方案。所有药物干预必须由专业医师评估后实施，不可自行服用调脂药物，以免对胎儿造成不可逆影响。定期进行血脂检测和胎儿超声检查，动态评估干预效果。
