复方醋酸甲羟孕酮胶囊的注意事项主要包括用药禁忌、不良反应监测、特殊人群使用、药物相互作用及储存条件等。该药物需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量或停药。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
生产厂家：北京康必得药业有限公司
功能主治：用于40岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状:1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动；4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。5.也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
用法用量：口服。
1.已出现更年期综合征症状的妇女，治疗量为一日1次，一次2粒，3个月为一个疗程，两个疗程后可改为维持量，一日1次，一次1粒。
2.对已经出现更年期综合征症状的妇女，则应坚持每天服用；尚未绝经出现更年期综合征症状的妇女，每月月经第5天开始，服用20天后暂停，待下次来月经第5天再继续服药。
3.在45岁以前仅有月经紊乱症状，周期缩短或者延长，月经血量将少等，可隔日1次，或一日1次，一次1粒，共服20天停10天，若10天内来月经，可在来经第5天在重复服用，连续3个月；若10天没有来月经，自11天再重复服用，连服3-6个月。
4.绝经10年或60岁以上出现更年期综合征症状的妇女，第一个月为适应量，一日1次，一次1粒，如效果明显，可继续服用；如效果不明显，第2个月改为一日1次，一次2粒。3个月为一个疗程，症状小时后再巩固3个月，改为维持量，一日1次，一次1粒。
5.重症更年期综合征患者，可在医生指导下，适当增加剂量。
6.曾用过单纯雌激素子宫尚在的患者改用醋酸甲羟孕酮复合胶囊，分两种情况：未绝经者，可在来月经第5天开始，一日1次，一次2粒；若是已经绝经的妇女，应先做B超测子宫内膜厚度，超过0.5cm应在医生指导下，服醋酸甲羟孕酮（6-10mg1天）撤退性出血后，再服此药；如增生严重者（0.9cm以上）应刮宫作病理检查排除子宫内膜癌后，再服此药。
7.应固定服药时间。每日早8时前服药；失眠患者，可在晚饭后半小时服药。
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1、用药禁忌
对醋酸甲羟孕酮或辅料过敏者禁用。存在不明原因阴道出血、严重肝功能不全、血栓性疾病史、乳腺癌或生殖器官恶性肿瘤患者禁止使用。妊娠期女性禁用，因可能对胎儿发育造成不良影响。用药前需详细告知医生既往病史及过敏史。
2、不良反应监测
常见不良反应包括乳房胀痛、恶心、头晕及不规则阴道出血。长期使用可能增加血栓形成、肝功能异常风险。用药期间需定期复查肝功能和凝血功能，出现严重头痛、视力模糊、胸痛等症状应立即就医。服药后出现过敏反应如皮疹、呼吸困难需停药并处理。
3、特殊人群使用
哺乳期妇女用药需暂停哺乳。老年患者慎用，需加强骨密度监测以防骨质疏松。肝肾功能不全者需调整剂量。有抑郁症病史患者用药期间需关注情绪变化。青少年使用需严格评估获益风险比。
4、药物相互作用
与利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂合用会降低药效。与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用可能增加血药浓度。抗凝药物疗效可能受影响，需监测凝血指标。长期合用糖皮质激素可能加重骨质疏松风险。中药圣约翰草可能减弱避孕效果。
5、储存条件
需避光密封保存于30度以下干燥环境。儿童不可接触。过期或变质药品禁止使用。服药前检查胶囊是否完整，出现变色、结块等异常应丢弃。不同批号药物不宜混用。
使用复方醋酸甲羟孕酮胶囊期间应保持规律作息，避免高脂饮食以防体重增加。适度运动有助于预防血栓形成，但需避免剧烈运动。用药期间需采取其他避孕措施防止意外妊娠，定期进行妇科检查。出现异常子宫出血或闭经超过两个月需及时就诊。严格遵循医嘱完成疗程，不可因症状缓解自行停药。
