腹膜后血肿一般可以治好，具体治疗效果与血肿大小、病因及是否及时干预有关。腹膜后血肿的治疗方式主要有保守治疗、介入治疗、手术治疗、药物辅助治疗、康复护理等。
1、保守治疗
对于体积较小且无持续出血的腹膜后血肿，通常采用保守治疗。患者需绝对卧床休息，避免剧烈活动加重出血，同时通过心电监护监测生命体征。临床常用氨甲环酸注射液辅助止血，配合静脉补液维持水电解质平衡。保守治疗期间需定期复查超声或CT评估血肿吸收情况。
2、介入治疗
血管造影引导下的介入栓塞适用于活动性动脉出血导致的腹膜后血肿。通过股动脉穿刺插入导管，选择性栓塞出血血管，具有创伤小、恢复快的优势。术后需监测血红蛋白变化，警惕造影剂肾病等并发症。介入治疗对骨盆骨折引起的血肿效果显著。
3、手术治疗
当血肿引发血流动力学不稳定或压迫重要脏器时需手术清除。常见术式包括腹膜后血肿清除术和受损血管修补术，术中可能联合使用可吸收止血纱布。对于创伤性血肿，手术需同期处理骨折或脏器损伤等原发伤。术后需放置引流管观察引流量及性状。
4、药物辅助治疗
在止血治疗基础上，根据病因使用针对性药物。抗凝药物过量导致的血肿需静脉注射鱼精蛋白硫酸盐中和，感染性血肿需联用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素。疼痛明显者可短期使用盐酸曲马多注射液，但需避免掩盖病情变化。
5、康复护理
急性期后需逐步恢复活动，预防下肢深静脉血栓。可进行踝泵运动等床上康复训练，后期在医生指导下进行核心肌群稳定性练习。饮食应保证优质蛋白摄入促进组织修复，如鱼肉、蛋清等，同时补充维生素K含量高的菠菜等绿叶蔬菜。
腹膜后血肿患者出院后应避免重体力劳动，定期复查影像学确认血肿完全吸收。控制高血压等基础疾病，遵医嘱调整抗凝药物用量。恢复期出现腹痛加剧或尿量减少需及时返院检查。保持适度运动增强血管弹性，戒烟限酒降低血管脆性，有助于预防复发。
