脑血栓和脑梗塞病人常用的药物主要有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等。脑血栓和脑梗塞属于缺血性脑血管疾病,需根据病情在医生指导下进行抗血小板聚集、调脂稳斑、改善脑循环等治疗。

1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素A2生成,从而发挥抗血小板聚集作用。适用于脑血栓形成急性期及二级预防,可降低卒中复发概率。需注意该药可能引起胃肠道出血,长期服用者应定期监测凝血功能。对阿司匹林过敏或存在活动性出血者禁用。
2、氯吡格雷片
氯吡格雷片通过选择性抑制ADP与血小板受体结合阻断血小板聚集,常与阿司匹林联用于高危患者。适用于非心源性脑梗塞的预防,尤其对阿司匹林不耐受者可作为替代用药。用药期间需警惕出血倾向,外科手术前需告知医生用药史。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片为HMG-CoA还原酶抑制剂,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。适用于合并高脂血症的脑梗塞患者,能减少血管事件再发。常见不良反应包括肝功能异常和肌痛,用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。

4、依达拉奉注射液
依达拉奉注射液为自由基清除剂,通过抑制脂质过氧化减轻脑缺血再灌注损伤。适用于急性脑梗塞发作72小时内,可改善神经功能缺损。静脉给药可能引起肝功能异常,肾功能不全者需调整剂量,给药期间需监测尿常规和肝肾功能。
5、丁苯酞软胶囊
丁苯酞软胶囊可改善脑微循环,通过增加缺血区脑血流量保护神经细胞。适用于轻中度急性缺血性脑卒中,能促进神经功能恢复。常见不良反应为转氨酶轻度升高,严重肝功能损害者慎用,用药期间避免与抗凝血药联用。

脑血栓和脑梗塞患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏和肥肉摄入。适度进行有氧运动如步行、太极拳,每周锻炼3-5次,每次30分钟。严格监测血压、血糖、血脂指标,戒烟限酒,保证每日7-8小时睡眠。定期复查颈动脉超声和头颅CT,出现肢体麻木加重或言语障碍需立即就医。






