儿童祛痰药没有绝对的“首选”，需根据痰液性状及病因选择，常用药物包括盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦口服溶液、愈创甘油醚糖浆、标准桃金娘油肠溶胶囊。
盐酸氨溴索口服溶液是临床常用的黏液溶解剂，适用于急慢性呼吸道疾病引起的痰液黏稠不易咳出。该药能降低痰液黏度，促进肺表面活性物质分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于排出。若儿童患有支气管炎或肺炎导致痰多且黏稠，可在医生指导下使用此药。家长需注意观察孩子用药后是否有胃肠道不适反应，切勿自行调整剂量，必须严格遵医嘱给药。
乙酰半胱氨酸颗粒主要通过断裂痰液中黏蛋白的二硫键，从而降低痰液黏滞性，使其容易咳出。该药特别适用于大量黏痰阻塞气道的情况，如重症肺炎或支气管扩张症患儿。对于因感冒或流感引起浓痰难咳的儿童，此药能提供有效帮助。使用时需注意该药可能有特殊气味，部分儿童可能抗拒，家长可混合少量果汁喂服，但具体用法需咨询专业医师。
羧甲司坦口服溶液主要作用于支气管腺体的分泌细胞，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，从而使痰液黏滞性降低。它常用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠。若儿童长期咳嗽且痰液呈白色泡沫状或黏稠状，医生可能会考虑开具此药。家长在护理过程中应鼓励孩子多饮水，以辅助药物发挥稀释痰液的作用，同时注意监测有无消化道出血等罕见不良反应。
愈创甘油醚糖浆是一种恶心性祛痰药，口服后刺激胃黏膜，反射性地引起支气管黏膜分泌增加，从而稀释痰液。它适用于上呼吸道感染、急性支气管炎等引起的干咳或少痰症状，有助于将痰液转化为湿咳并排出。对于年龄稍大、能够配合服药的儿童，此药是常见选择之一。家长需注意该药可能会引起轻微的恶心或胃部不适，建议在饭后服用以减少对胃肠道的刺激，并严格按照医嘱控制用量。
标准桃金娘油肠溶胶囊具有黏液溶解和抗炎作用，能重建呼吸道清除功能，促进痰液排出并减轻气道炎症。该药适用于急慢性鼻窦炎、支气管炎等引起的痰液积聚。由于其为肠溶制剂，通常建议年龄较大的儿童整粒吞服，以免破坏药效。若儿童因过敏或感染导致呼吸道分泌物增多且难以清除，医生可能会推荐此药。家长需确保孩子在空腹状态下用凉开水送服，以保证药物顺利到达肠道释放，避免与热饮同服。
家长在日常护理中应保持室内空气湿润，使用加湿器避免空气干燥加重痰液黏稠，同时鼓励儿童适量饮用温开水以稀释痰液。饮食方面宜清淡易消化，避免食用生冷、油腻及过甜食物，以免生痰助湿。若儿童出现呼吸急促、面色发青或持续高热不退等严重症状，提示病情可能加重，须立即前往医院就诊，由专业医生评估是否需要联合抗生素治疗或其他医疗干预措施，切勿仅依赖祛痰药延误病情。
