替比夫定片的不良反应主要有乳酸酸中毒、肌病、周围神经病变、肝功能异常、胃肠道反应等。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
1、乳酸酸中毒
替比夫定片可能导致乳酸酸中毒，表现为乏力、呼吸困难、恶心呕吐等症状。乳酸酸中毒是一种罕见但严重的代谢紊乱，可能与线粒体毒性有关。患者用药期间需定期监测血乳酸水平，出现相关症状应立即停药并就医。遵医嘱使用该药物时，医生会评估患者的肝肾功能及用药风险。
2、肌病
替比夫定片可能引起肌病，表现为肌肉疼痛、无力或肌酸激酶升高。长期用药者需定期监测肌酸激酶水平，若出现持续肌肉症状应及时就医调整治疗方案。肌病的发生与药物对肌肉组织的潜在影响相关，合并使用其他可能引起肌病的药物时风险增加。
3、周围神经病变
替比夫定片可能导致周围神经病变，出现手足麻木、刺痛感或感觉减退。这种不良反应通常呈剂量依赖性，进展缓慢但可能不可逆。用药期间需密切观察神经系统症状，尤其对于合并糖尿病或其他神经病变风险因素的患者更需谨慎。
4、肝功能异常
替比夫定片可能引起肝功能异常，表现为转氨酶升高、黄疸或肝区不适。用药期间需定期监测肝功能指标，对于已有肝病基础的患者需加强监测。若出现显著肝功能损害，可能需要调整剂量或更换治疗方案。
5、胃肠道反应
替比夫定片常见胃肠道不良反应包括恶心、腹泻、腹胀等消化系统症状。这些症状通常较轻微且可耐受，若持续存在或加重可考虑调整用药时间或联用对症药物。饮食上建议少量多餐，避免刺激性食物，有助于减轻胃肠道不适。
使用替比夫定片期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免高脂饮食加重肝脏负担。适当进行低强度运动如散步有助于维持肌肉功能，但需避免过度劳累。用药期间禁止饮酒，定期复查血常规、肝肾功能等指标。出现任何不适症状应及时与医生沟通，不得自行调整用药方案。保持规律作息和良好心态对治疗有积极帮助。
