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盐酸氟桂利嗪片主要用于治疗由脑血管功能障碍引起的眩晕、耳鸣等症状,以及预防偏头痛发作。其主要适应证包括脑血管痉挛、椎基底动脉供血不足、前庭功能紊乱等。

阿托伐他汀钙片

立普妥 阿托伐他汀钙片 生产厂家:晖致制药(大连)有限公司 功能主治:高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 冠心病: 冠心病或冠心病等危证(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。 用法用量:病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。 常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。 对于心血管事件的低危患者治疗目标是LDL-C<4.14mmol/L(或<160mg/dL)和总胆固醇<6.22mmol/L(或<240 mg/dL),中危患者治疗目标是LDL-C<3.37mmol/L(或<130mg/dL)和总胆固醇<5.18mmol/L(或<200 mg/dL),高危患者治疗目标是LDL-C<2.59mmol/L(或<100mg/dL)和总胆固醇<4.14mmol/L(或<160 mg/dL),极高危患者治疗目标是LDL-C<2.07mmol/L(或<80mg/dL)和总胆固醇<3.11mmol/L(或<120 mg/dL)。 原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗 大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次,其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。 杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗 患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效,可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。 纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗 在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的剂量可增至80mg/日。 对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量是10-80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。 肾功能不全患者用药剂量 肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。
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1、脑血管痉挛

脑血管痉挛可能导致脑组织缺血缺氧,引发头晕、头痛等症状。盐酸氟桂利嗪片能选择性扩张脑血管,改善脑部微循环。常见伴随症状包括一过性黑矇、视物模糊。盐酸氟桂利嗪片可与尼莫地平片、长春西汀片等药物联合使用,但需在医生指导下用药

2、椎基底动脉供血不足

椎基底动脉供血不足多因颈椎退变或动脉硬化导致,表现为突发性眩晕、步态不稳。盐酸氟桂利嗪片通过抑制钙离子内流,缓解血管平滑肌收缩。诊断需结合经颅多普勒超声检查。合并高血压患者可配合阿托伐他汀钙片治疗。

3、前庭功能紊乱

前庭功能紊乱常见于梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等疾病,典型症状为旋转性眩晕伴恶心呕吐。盐酸氟桂利嗪片可调节前庭神经传导,减轻症状。急性发作时可联合使用甲磺酸倍他司汀片,但需注意避免与抗组胺药同服。

4、偏头痛预防

对于频发偏头痛患者,盐酸氟桂利嗪片能减少发作次数。其机制可能与抑制神经源性炎症反应有关。常见副作用为嗜睡和体重增加。预防性用药通常需要持续3-6个月,期间需定期复查肝肾功能。

5、外周血管病变

盐酸氟桂利嗪片对雷诺综合征等外周血管痉挛性疾病有一定疗效。通过改善末梢血液循环,缓解手足发冷、疼痛症状。严重外周动脉闭塞患者需联合使用西洛他唑片,禁止用于急性出血患者。

使用盐酸氟桂利嗪片期间应避免驾驶或操作精密仪器,服药后可能出现轻微嗜睡反应。长期用药者每3个月需评估疗效与安全性,突然停药可能引发反跳性头痛。日常需保持规律作息,避免摄入含酪胺食物如奶酪、红酒等,适度进行有氧运动可增强脑血管调节功能。

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