阿昔洛韦滴眼液主要用于单纯疱疹性角膜炎的治疗，适用于免疫功能正常或低下但无严重并发症的成年及儿童患者。
一、单纯疱疹性角膜炎患者
阿昔洛韦滴眼液可直接抑制单纯疱疹病毒DNA复制，适用于由HSV-1型或HSV-2型病毒引起的角膜炎。此类患者眼部可能出现树枝状溃疡、角膜基质水肿等症状，用药后可减轻畏光、流泪等刺激症状。常见剂型包括阿昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦凝胶及阿昔洛韦眼膏。
二、免疫抑制状态患者
接受器官移植后使用免疫抑制剂者，或艾滋病等免疫缺陷患者合并疱疹病毒感染时，可预防性使用该药。需注意这类人群可能同时存在真菌性角膜炎等混合感染风险，用药期间应密切观察角膜上皮修复情况。
三、带状疱疹性眼病患者
水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支时，可能出现眼睑疱疹、结膜炎或角膜炎。虽非首选药物，但对于早期轻症病例可作为辅助治疗，通常与更昔洛韦凝胶联合使用。
四、复发性疱疹感染者
既往有疱疹性角膜炎发作史者，在感冒、疲劳等诱因下易复发。发病初期及时使用阿昔洛韦滴眼液能缩短病程，减少角膜瘢痕形成。临床常用阿昔洛韦滴眼液联合重组人干扰素α1b滴眼液协同抗病毒。
五、眼科围手术期预防
角膜移植等眼科手术前存在活动性疱疹感染风险者，术前3天可启动预防性用药。但需避免长期使用导致角膜上皮毒性，疗程一般不超过3周，术后需改用不含防腐剂的剂型。
使用阿昔洛韦滴眼液时应避免隐形眼镜佩戴，用药后可能出现轻微灼烧感属正常反应。儿童患者需家长协助滴药，确保药液准确入眼。糖尿病患者及角膜知觉减退者需在医生指导下调整用量，用药期间定期复查角膜情况，出现视力模糊或眼周红肿加重应及时就诊。
