儿童脊柱问题主要集中在生长发育阶段的结构异常和姿势不良。常见问题包括脊柱侧弯、驼背、腰椎滑脱等，多数可通过早期干预矫正。
脊柱侧弯是儿童最常见的脊柱畸形，特发性脊柱侧弯占80%以上，多发生于10-15岁青春期快速生长期。典型表现为双肩不等高、肩胛骨不对称，严重者可影响心肺功能。轻度侧弯可通过施罗德体操、矫形支具控制，20度以上侧弯需专业康复治疗。
姿势性驼背多由长期不良坐姿导致，表现为胸椎后凸增大。与休门氏病不同，姿势性驼背在主动挺直时能暂时矫正。建议每天进行扩胸运动、靠墙站立训练，配合核心肌群锻炼。休门氏病属于病理性驼背，需医学影像确诊。
腰椎滑脱好发于学龄期儿童，与先天椎弓发育不良或运动损伤有关。常见症状为下腰部酸痛，前屈时加重。轻度滑脱需限制剧烈运动，佩戴腰围保护；二度以上滑脱可能需手术融合。
发育性颈椎反弓多见于长期低头玩手机的学童，早期表现为颈肩部僵硬。建议调整电子产品使用时间，每40分钟做颈部后仰训练。先天性半椎体畸形属于罕见病，需通过三维CT评估手术指征。
预防儿童脊柱问题需注意书包重量不超过体重10%，学习时保持"一拳一尺一寸"坐姿。定期进行脊柱对称性检查，发现异常及时就诊骨科或康复科。游泳、羽毛球等对称性运动有助于脊柱健康发育。
