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荨麻疹可选用抗组胺药物、糖皮质激素或免疫调节剂治疗。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪和依巴斯汀,见效速度受病情严重程度、个体差异及药物特性影响。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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抗组胺药物是首选治疗方案。氯雷他定通过选择性阻断外周H1受体缓解瘙痒和风团,成人常规剂量下30分钟起效。西替利嗪作为第二代抗组胺药,对中枢神经系统影响较小,适合需要专注力的人群。依巴斯汀具有长效抑制作用,单次给药可维持24小时疗效

中重度病例需考虑糖皮质激素。泼尼松能快速抑制炎症介质释放,适用于血管性水肿或喉头水肿等急症。地塞米松注射剂可用于危及生命的过敏反应,但需严格限制使用周期。

免疫调节剂适用于慢性难治性病例。环孢素通过抑制T细胞活性减少组胺释放,奥马珠单抗针对IgE介导的过敏反应。这类药物需在免疫专科医师指导下使用。

药物选择需结合临床分型。急性荨麻疹以第二代抗组胺药为基础,慢性自发性荨麻疹可能需要剂量加倍方案。寒冷性荨麻疹患者使用赛庚啶效果显著,而胆碱能性荨麻疹更适合选用酮替芬。

特殊人群用药需调整。孕妇首选氯雷他定,儿童适用西替利嗪滴剂,肝功能异常者慎用依巴斯汀。服药期间应避免驾驶或操作精密仪器,部分药物可能与红霉素等抗生素产生相互作用。

症状持续48小时以上或出现呼吸困难需急诊处理。伴有发热、关节痛等全身症状时,应排查感染或自身免疫性疾病等继发因素。慢性患者建议记录发作诱因,常见触发因素包括压力、食物添加剂和温度变化。

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