角膜屈光手术是通过激光或显微技术改变角膜形态,以矫正近视、远视或散光的一类眼科手术。常见术式包括准分子激光原位角膜磨镶术LASIK、全飞秒激光手术SMILE和表层切削手术PRK。
角膜屈光手术主要适用于18岁以上、屈光度稳定且无严重眼部疾病的患者。LASIK通过制作角膜瓣后激光切削基质层;SMILE无需制作角膜瓣,直接用飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并取出;PRK则直接去除角膜上皮后进行激光切削。
手术效果与角膜厚度、屈光度数及个体愈合反应密切相关。多数患者术后1-3天可恢复基本视力,完全稳定需1-3个月。可能出现干眼症、眩光或夜间视力下降等短期并发症,严重并发症如角膜扩张发生率低于1%。
术前需进行角膜地形图、眼压测量等十余项检查,排除圆锥角膜、严重干眼等禁忌症。术后需规范使用抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳,定期复查角膜愈合情况。该手术不能治愈近视本质,高度近视者仍需警惕视网膜病变风险。