近视不戴眼镜可能导致视力模糊加重和视疲劳。近视患者未及时矫正视力时，主要影响包括视力持续下降、双眼视功能异常以及增加眼部并发症风险。
视力模糊加重是最常见的表现。近视患者因眼球轴长过长或屈光力过强，导致平行光线聚焦在视网膜前方。未佩戴眼镜时，为了看清远处物体，眼部睫状肌会持续处于紧张状态。长期用眼疲劳可能引发头痛、眼胀等视疲劳症状，部分患者会出现恶心等全身反应。
双眼视功能异常可能逐渐显现。近视患者长期不矫正视力时，可能诱发外隐斜或调节集合功能失调。阅读时容易出现重影、串行等现象，近距离工作耐力明显下降。儿童患者可能因调节紊乱导致假性近视成分增加，加速近视进展速度。
高度近视患者可能面临更严重的并发症风险。600度以上的高度近视患者，不戴眼镜可能加速眼轴增长，增加视网膜裂孔、视网膜脱离等病变概率。长期未矫正的近视还可能诱发青光眼、白内障等继发性眼病，严重者可导致不可逆的视力损害。
青少年近视患者需要特别注意控制进展。12岁以下儿童近视度数每年增长超过100度时，不戴眼镜可能使眼轴增长失控。角膜塑形镜、离焦眼镜等特殊光学矫正手段，需在专业验配后规范使用。
视力矫正需要根据验光结果个性化选择。框架眼镜是最基础的矫正方式，树脂镜片具有轻便抗冲击的特点。隐形眼镜适合特殊职业需求，但需严格遵循护理规范。成年患者度数稳定后，可考虑激光手术等屈光矫正方案。无论选择何种矫正方式，定期复查视力变化都至关重要。
