慢性萎缩性胃炎C2阶段可通过铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等药物治疗。C2阶段属于中度萎缩伴肠化生，通常与幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫损伤、高盐饮食、维生素缺乏等因素有关。
铝碳酸镁能中和胃酸并保护黏膜，适用于反酸烧心症状明显的患者。瑞巴派特通过增加胃黏膜前列腺素合成促进修复，对伴有糜烂的病变效果显著。替普瑞酮可改善胃黏膜血流，增强防御功能，尤其适合老年患者。
幽门螺杆菌阳性患者需进行根除治疗，标准方案包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。胆汁反流可能与胆囊功能障碍有关，可联合熊去氧胆酸调节胆汁代谢。自身免疫性胃炎需监测维生素B12水平，必要时补充。
日常需避免腌制、烟熏食物，增加新鲜蔬果摄入。定期胃镜复查是监测病变进展的关键，建议每1-2年检查一次。出现持续腹痛、体重下降或贫血时应及时就诊。
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