治疗脂肪肝的中药主要有丹参、山楂、泽泻、绞股蓝、决明子等，需在医生辨证指导下使用。脂肪肝多与肝郁脾虚、痰湿内阻等因素相关，中药治疗需结合个体体质调整。
1、丹参
丹参具有活血化瘀、改善肝脏微循环的作用，适用于气滞血瘀型脂肪肝。其有效成分丹参酮可抑制肝细胞脂肪变性，常与柴胡、白芍配伍使用。需注意出血倾向者慎用，避免与抗凝药物同服。
2、山楂
山楂能消食化积、降脂祛浊，对痰湿型脂肪肝伴有高血脂者效果显著。所含黄酮类物质可促进脂肪代谢，临床多与茯苓、陈皮同用。胃酸过多者应减量，长期服用需监测胃黏膜状况。
3、泽泻
泽泻利水渗湿的功效可改善脂肪肝患者的水湿停滞，尤其适合脾虚湿盛型。现代研究显示其三萜类成分能调节脂蛋白代谢。常与白术、苍术配伍，肾虚尿频者不宜过量使用。
4、绞股蓝
绞股蓝通过抗氧化和抗炎作用减轻肝细胞脂肪沉积，对酒精性脂肪肝辅助效果较好。其皂苷成分可降低转氨酶水平，多与茵陈、栀子同煎。脾胃虚寒者应配伍温中药调和。
5、决明子
决明子清肝明目兼能润肠通便，适用于脂肪肝伴便秘的肝火亢盛型患者。所含蒽醌类物质可促进胆固醇排泄。建议炒制后使用以减少腹泻风险，孕妇及腹泻者禁用。
脂肪肝患者除中药调理外，需严格控制每日总热量摄入，优先选择优质蛋白和低升糖指数食物，如清蒸鱼、燕麦等。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能与肝脏超声，避免使用肝毒性药物。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病，中药治疗期间每3个月复查肝纤维化指标。
