莪术适用于气滞血瘀型痛经、癥瘕积聚、跌打损伤、胸痹心痛、食积腹胀等患者，需遵医嘱使用。
1. 气滞血瘀型痛经
莪术具有破血行气功效，适用于因气机阻滞、血行不畅引发的痛经患者，常见经前或经期小腹刺痛、经血紫暗有块等症状。可遵医嘱与当归、川芎等配伍使用，但孕妇及经量过多者禁用。
2. 癥瘕积聚
对于子宫肌瘤、卵巢囊肿等中医辨证属气血瘀滞的癥瘕病症，莪术能消积散结。常与三棱配伍增强疗效，使用期间需定期复查超声监测病灶变化，出现异常出血需立即停药就医。
3. 跌打损伤
外伤后局部青紫肿痛者可用莪术活血化瘀，多与乳香、没药同用。但开放性伤口或骨折患者不宜直接使用，需先完成清创固定等基础治疗。
4. 胸痹心痛
冠心病心绞痛属气滞血瘀证时，莪术可辅助改善心肌供血。需注意与硝酸酯类药物联用可能增强血管扩张效应，服药期间需监测血压变化。
5. 食积腹胀
莪术能消食化积，适用于暴饮暴食后脘腹胀满、嗳腐吞酸者。常与山楂、神曲配伍，但胃炎、胃溃疡患者应慎用，避免刺激胃肠黏膜。
使用莪术期间应忌食生冷油腻，保持规律作息。出现皮肤瘙痒、恶心呕吐等过敏反应需停药。长期服用需定期检查肝肾功能，避免与抗凝药物同用。治疗痛经时可配合热敷小腹，胸痹患者需控制情绪波动，跌打损伤后48小时内应先冷敷处理。
