足外翻可能由先天性发育异常、足部肌力失衡、神经系统疾病、创伤后遗症、长期不良姿势等因素引起。足外翻主要表现为足部向外侧倾斜，可能伴随行走不稳、足部疼痛等症状。
1、先天性发育异常
部分足外翻患者存在先天性足部骨骼或关节结构异常，如距骨位置异常、跟骨发育不良等。这类情况通常在婴幼儿期即可发现，表现为足部明显向外翻转。早期可通过矫形支具或石膏固定干预，严重者需考虑跟骨截骨术等手术治疗。先天性足外翻可能合并扁平足、马蹄内翻足等其他畸形。
2、足部肌力失衡
胫骨前肌与腓骨肌群力量不平衡是常见诱因，多因小腿外侧肌群过度紧张或内侧肌群力量薄弱导致。常见于长期穿高跟鞋、运动方式不当等人群，表现为行走时足弓塌陷。可通过足弓支撑垫结合踝关节稳定性训练改善，严重者需注射肉毒杆菌毒素松弛过度活跃肌肉。
3、神经系统疾病
脑瘫、脊髓灰质炎后遗症等中枢神经系统病变可能导致足部肌肉张力异常，引发痉挛性足外翻。这类患者常伴有下肢运动功能障碍，需神经科与康复科联合诊疗。治疗包括神经阻滞术、选择性脊神经后根切断术等，术后需长期进行步态矫正训练。
4、创伤后遗症
踝关节骨折、跟腱断裂等足部创伤若未完全康复，可能遗留韧带松弛或关节对位不良，逐渐发展为结构性足外翻。急性期后应系统评估足部生物力学状态，必要时采用踝关节融合术重建稳定性。创伤后康复需持续进行本体感觉训练，避免继发性关节退变。
5、长期不良姿势
习惯性W坐姿、长期负重劳动等机械性因素可导致足部受力异常。儿童期骨骼可塑性强，持续异常应力易引发跟骨外翻畸形。建议调整坐姿与站姿，使用生物力学矫正鞋垫，避免单侧负重。青少年患者可通过夜间矫形器逐步矫正，成人以缓解症状为主。
足外翻患者日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免穿平底鞋或过软鞋底。可进行提踵训练、毛巾抓握等足部肌力练习，游泳等低冲击运动有助于改善症状。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，定期进行足底压力检测。若出现持续疼痛或畸形加重，应及时至足踝外科就诊评估手术指征。饮食注意补充维生素D与钙质，维持骨骼健康。
