儿童牙外伤的症状主要有牙齿松动、牙齿断裂、牙龈出血、牙齿变色、牙槽骨损伤等。牙外伤多由跌倒、碰撞或运动损伤引起,需及时就医评估处理。
1、牙齿松动
牙齿松动是牙外伤的常见表现,可能伴随牙龈肿胀。轻度松动可通过牙周夹板固定恢复,严重松动可能需拔除患牙。家长需避免儿童用患侧咀嚼硬物,定期复查牙周恢复情况。
2、牙齿断裂
牙齿断裂分为冠折、根折等类型,可能暴露牙髓导致敏感疼痛。小范围断裂可通过树脂修复,大面积断裂需根管治疗后行冠修复。断裂牙片应保存在生理盐水中及时带往医院。
3、牙龈出血
牙龈组织撕裂会导致持续渗血,可用无菌纱布按压止血。深部撕裂需清创缝合,同时检查是否合并牙槽骨折。出血期间避免过热饮食刺激创面。
4、牙齿变色
外伤后牙齿可能呈现灰黑色,提示牙髓坏死。需通过活力测试判断牙髓状态,坏死牙髓需根管治疗防止感染扩散。变色牙可通过内漂白或贴面修复改善外观。
5、牙槽骨损伤
严重撞击可能导致牙槽骨骨折,表现为咬合错乱和异常动度。需拍摄X线片明确骨折线位置,采用颌间固定或手术复位。合并软组织损伤需预防性使用抗生素。
儿童牙外伤后应保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围。避免进食过硬、过黏食物,定期复查牙髓活力及愈合情况。运动时佩戴防护牙托可降低外伤风险,乳牙外伤可能影响恒牙发育,需长期随访观察。