感觉耳朵里有水可能由外耳道进水、外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍等原因引起。这种情况通常表现为耳闷、听力下降、耳鸣等症状，可通过清理耳道、药物治疗等方式缓解。
1、外耳道进水
游泳或洗头时外耳道进水是常见原因。水分滞留会导致耳闷胀感和咕噜声，单侧发生时可能伴随短暂听力下降。可用干净棉签轻轻吸附外耳道口水分，避免深入掏挖。保持耳道干燥后症状多能自行缓解，若持续超过24小时需警惕继发感染。
2、外耳道炎
细菌或真菌感染引发炎症时，炎性渗出物会造成耳内潮湿感。常见于频繁掏耳或长期佩戴耳机人群，伴随瘙痒、疼痛和淡黄色分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，严重者需口服头孢克洛。治疗期间应避免耳道进水，禁用硬物掏耳。
3、中耳炎
感冒后咽鼓管功能异常易诱发中耳积液，产生明显的水液晃动感。儿童多见，伴随耳痛、发热和传导性耳聋。急性期可用阿莫西林克拉维酸钾控制感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。反复发作需检查腺样体，必要时行鼓膜穿刺术。
4、耵聍栓塞
耳垢过多堵塞外耳道时，可能吸收空气中水分形成黏腻感。表现为突发性耳闷和自听增强，油性耵聍者更易发生。可使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗，切忌自行用挖耳勺处理，以免损伤鼓膜或将耵聍推向深处。
5、咽鼓管功能障碍
气压变化或鼻炎会导致咽鼓管开放异常，使中耳产生负压性积液。飞机起降或潜水时症状明显，伴随耳鸣和耳痛。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气缓解，慢性患者需使用鼻用糖皮质激素改善鼻腔通气，必要时行咽鼓管球囊扩张术。
日常应注意避免用力擤鼻，洗澡时使用耳塞防止进水。出现耳内进水感持续不缓解，或伴随发热、剧烈疼痛、眩晕等症状时，应及时到耳鼻喉科就诊。儿童表述不清时，家长需观察其是否频繁抓耳、哭闹。治疗期间保持饮食清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和锌元素有助于黏膜修复。避免长时间佩戴入耳式耳机，定期清理耳机套防止细菌滋生。
