下巴干燥起皮发红刺痛可能与皮肤屏障受损、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、真菌感染等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行用药加重症状。
1、皮肤屏障受损
频繁清洁、过度去角质或寒冷干燥环境会导致皮肤角质层水分流失。表现为局部脱屑、紧绷感，可能伴随轻微瘙痒。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障，避免使用皂基类洁面产品。
2、接触性皮炎
化妆品、剃须泡沫或口罩材质中的刺激性成分可能引发过敏反应。典型症状为边界清晰的红斑、灼热感，严重时出现丘疹。需立即停用可疑产品，冷敷缓解不适，必要时遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物。
3、脂溢性皮炎
马拉色菌过度繁殖可导致鼻唇沟、下巴等部位出现油腻性鳞屑和红斑。可能与压力、激素变化有关。治疗需保持皮肤清洁，遵医嘱使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。
4、湿疹
特应性体质患者易在下巴等部位出现对称性红斑、丘疹伴渗出倾向。急性期有剧烈瘙痒，慢性期表现为苔藓样变。建议避免抓挠，穿着纯棉衣物，医生可能开具他克莫司软膏等免疫调节剂。
5、真菌感染
须癣等皮肤癣菌感染可导致环状红斑伴脱屑，边缘隆起有活动性丘疹。常见于胡须区域，可能因共用剃须工具传播。确诊需真菌镜检，治疗需口服特比萘芬配合外用萘替芬酮康唑乳膏。
日常护理应避免用力摩擦患处，清洁时使用温水而非热水。选择无香料、无酒精的保湿产品，成分以透明质酸、角鲨烷等为宜。饮食注意补充维生素B族和必需脂肪酸，减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过两周或出现化脓、发热等表现，需及时到皮肤科就诊进行针对性治疗。
