甲状腺切除术后可能出现甲状腺功能减退、甲状旁腺功能受损、喉返神经损伤等并发症。甲状腺是人体重要的内分泌器官，其功能缺失需通过药物替代治疗维持代谢平衡。
雷替斯 左甲状腺素钠片
生产厂家：Berlin-Chemie AG
功能主治：适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
用法用量：本项中所推荐的剂量为一般原则，患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果来...
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1、甲状腺功能减退
甲状腺全切或次全切术后必然出现甲状腺激素缺乏，患者需终身服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。未规范用药可能导致畏寒乏力、体重增加、记忆力减退等甲减症状，严重者可引发粘液性水肿昏迷。术后需定期监测促甲状腺激素水平，根据检查结果调整药物剂量。
2、甲状旁腺功能受损
手术过程中可能损伤甲状旁腺或其血供，导致暂时性或永久性低钙血症。患者会出现手足抽搐、口周麻木等症状，需通过静脉或口服钙剂联合骨化三醇治疗。多数患者术后1-3个月可逐渐恢复，少数需长期药物维持血钙水平。
3、喉返神经损伤
甲状腺与喉返神经解剖关系密切，术中牵拉或直接损伤可导致声音嘶哑、饮水呛咳。多数为暂时性损伤，3-6个月可自行恢复，严重损伤需通过嗓音训练或手术治疗。术中神经监测技术可降低该并发症发生概率。
4、术后出血
甲状腺血供丰富，术后24小时内可能发生创面出血形成血肿，压迫气管导致呼吸困难。需立即拆除缝线止血，必要时行气管切开。术前停用抗凝药物、术中精细止血可有效预防该并发症。
5、颈部瘢痕形成
手术切口可能遗留明显瘢痕，影响美观。采用皮内缝合技术、术后早期使用硅酮敷料可减轻瘢痕增生。瘢痕体质患者可选择经口腔或腋窝入路的腔镜甲状腺手术。
甲状腺切除术后应保持均衡饮食，适量增加海带紫菜等富碘食物摄入但避免过量。规律监测甲状腺功能，避免剧烈运动牵拉伤口。出现手足麻木、声嘶加重等症状需及时复诊。术后心理调适同样重要，可通过专业心理咨询缓解因外形改变或终身服药带来的焦虑情绪。
