治疗老年痴呆症的药物主要有胆碱酯酶抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂、脑代谢改善药物、抗氧化类药物、中药及中成药等。老年痴呆症是一种进行性神经退行性疾病，药物治疗主要用于延缓认知功能衰退和控制精神行为症状。
这类药物是治疗轻中度老年痴呆症的一线药物，通过抑制大脑中乙酰胆碱的分解，提高神经递质浓度，从而改善认知功能。常用药物包括盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、氢溴酸加兰他敏片。盐酸多奈哌齐片适用于阿尔茨海默病引起的痴呆症状，可改善记忆力和思维能力；重酒石酸卡巴拉汀胶囊可用于阿尔茨海默病和帕金森病相关的痴呆，对日常活动能力有一定帮助；氢溴酸加兰他敏片主要用于治疗轻中度阿尔茨海默病，能延缓认知功能下降。使用此类药物需在医生指导下进行，注意监测心率等不良反应。
此类药物通过阻断谷氨酸对神经元的过度刺激，减少神经毒性损伤，保护脑细胞。代表药物为盐酸美金刚片，主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。盐酸美金刚片可以改善患者的认知功能、日常生活能力和精神行为症状，常与胆碱酯酶抑制剂联合使用以增强疗效。使用过程中需关注头晕、头痛等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
这类药物通过促进脑细胞对葡萄糖和氧的利用，改善脑能量代谢，从而延缓认知功能衰退。常用药物有吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊、茴拉西坦胶囊。吡拉西坦片适用于脑功能不全引起的记忆障碍和思维迟缓；奥拉西坦胶囊可用于老年痴呆症及脑血管病后的认知障碍；茴拉西坦胶囊对改善记忆力和学习能力有一定作用。此类药物通常作为辅助治疗，需遵医嘱服用。
抗氧化药物通过清除自由基、减轻氧化应激反应，延缓神经细胞损伤。常用药物包括维生素E软胶囊、司来吉兰片。维生素E软胶囊可作为老年痴呆症的辅助治疗，帮助减缓疾病进展；司来吉兰片通过抑制单胺氧化酶B的活性，减少自由基生成，对延缓认知功能下降有一定帮助。使用抗氧化药物时需注意剂量，过量可能引起不良反应。
部分中药及中成药通过补肾填精、活血化瘀、化痰开窍等作用，改善老年痴呆症患者的认知功能和精神行为症状。常用药物有银杏叶片、复方丹参片、安神补脑液。银杏叶片可改善脑部血液循环，增强记忆力和认知功能；复方丹参片通过活血化瘀作用，对脑血管性痴呆有一定帮助；安神补脑液适用于肾精不足、气血两亏引起的头晕、乏力、失眠等症状。使用中药需辨证论治，在中医师指导下服用。
老年痴呆症患者应在神经内科或精神科医生指导下规范用药，不可自行增减剂量或停药。家属需密切观察患者服药后的反应，定期带患者复查肝肾功能、心电图等指标。日常护理中，建议为患者提供规律的生活作息，保持均衡饮食，适当进行散步、手指操等轻度活动，多与患者交流沟通，鼓励参与简单的家务或社交活动，以延缓认知功能衰退。同时注意居家安全，防止走失、跌倒等意外发生。
