中药地龙的主要功效是清热定惊、通络平喘、利尿降压。它常用于治疗高热惊狂、肢体麻木、半身不遂、咳嗽哮喘以及小便不利等病症。
1、清热定惊
地龙性寒，味咸，入肝、脾、膀胱经，具有显著的清热作用。当外感热病导致邪热内陷心包，出现高热不退、神昏谵语、惊厥抽搐等症状时，地龙能清解热毒、息风止痉。其作用机制主要与抑制中枢神经系统、降低体温调节中枢的兴奋性有关，常与钩藤、僵蚕等药物配伍使用，用于治疗小儿高热惊风或成人热极生风。
2、通络止痛
地龙善于走窜，能通行经络，对于因气血瘀滞、经络不通引起的肢体麻木、关节疼痛、半身不遂等症状有良好效果。它尤其适用于中风后遗症、风湿痹痛等慢性疾病。地龙中的蚓激酶等成分具有抗凝血、改善微循环的作用，能帮助溶解血栓、促进局部血液循环，从而缓解疼痛和恢复肢体功能。临床常与黄芪、当归、红花等益气活血药同用。
3、平喘止咳
地龙能扩张支气管，缓解平滑肌痉挛，从而发挥平喘止咳的功效。对于肺热引起的咳嗽、哮喘，尤其是伴有痰黄黏稠、呼吸急促等症状时，地龙可以清肺热、降肺气。现代药理研究也证实，地龙提取物对组胺所致的支气管痉挛有对抗作用，因此常用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统疾病，常与麻黄、杏仁、石膏等配伍。
4、利尿通淋
地龙咸寒入膀胱经，能清热利尿，用于治疗热结膀胱所致的小便不利、尿频尿急、尿痛或尿路结石等病症。它通过增加肾血流量和肾小球滤过率来促进尿液生成，同时还能缓解尿道平滑肌的痉挛，减轻排尿时的疼痛感。对于湿热下注引起的热淋、石淋，地龙常与车前草、金钱草、瞿麦等利尿通淋药同用，以增强疗效。
5、降压作用
地龙具有缓慢而持久的降压作用，尤其适用于原发性高血压病。其降压机制可能与抑制中枢神经系统、扩张外周血管以及利尿排钠有关。地龙中的有效成分能直接作用于血管平滑肌，降低外周阻力，从而平稳降低血压。对于高血压引起的头晕、头痛、烦躁等症状，地龙常与天麻、钩藤、夏枯草等平肝潜阳药物配伍使用，作为辅助治疗手段。
地龙作为动物类药材，使用时需注意其性寒，脾胃虚寒、大便溏泄者应谨慎使用或配伍温中健脾的药物。孕妇也需慎用。地龙通常煎服或研末冲服，具体用法用量需在中医师辨证指导下确定，不可自行随意服用。日常饮食中，可适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入，保持二便通畅，有助于药效发挥。
