治疗慢性胃炎和胃溃疡通常需遵医嘱使用抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌抗生素、促胃肠动力药及中和胃酸药等药物。
1、抑酸药
此类药物主要通过抑制胃壁细胞分泌胃酸，降低胃内酸度，从而减轻胃酸对受损胃黏膜的侵蚀，促进溃疡愈合。常见药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片以及兰索拉唑肠溶胶囊。这些药物适用于胃酸过多引起的烧心、反酸及上腹部疼痛等症状，是治疗消化性溃疡和糜烂性胃炎的基础用药，能有效缓解因高酸环境导致的黏膜损伤。
2、黏膜保护
胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶及胆汁对黏膜的直接损害，同时促进内源性前列腺素合成，加速黏膜修复。代表性药物有枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶以及替普瑞酮胶囊。这类药物常用于慢性胃炎伴有黏膜糜烂或胃溃疡患者，有助于改善胃部不适感，增强黏膜屏障功能，防止病情进一步恶化。
3、抗菌药
若检查确认存在幽门螺杆菌感染，必须联合使用抗生素进行根除治疗，以消除致病因子，预防溃疡复发。常用方案包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及甲硝唑片等。这些药物需与抑酸药和铋剂组成四联疗法，严格按照医生制定的疗程服用，不可随意停药或更改剂量，否则易导致细菌耐药，影响治疗效果，增加后续治疗难度。
4、动力药
促胃肠动力药可增强胃窦收缩力，协调胃十二指肠运动，加速胃排空，缓解因胃动力不足引起的腹胀、早饱、恶心及呕吐等症状。典型药物包括多潘立酮片、莫沙必利片以及伊托必利片。此类药物适用于慢性胃炎伴功能性消化不良患者，能显著改善餐后不适综合征，但需注意心脏基础疾病患者应在医师评估后谨慎使用，避免潜在风险。
5、中和药
抗酸药能迅速中和已分泌的胃酸，快速缓解胃痛、烧心等急性症状，起效快但作用时间较短。常见品种有铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片以及碳酸钙D3片。这类药物多作为临时对症处理手段，适合在疼痛发作时按需服用，不宜长期大剂量使用，以免引起电解质紊乱或反跳性胃酸分泌增多，干扰正常消化功能。
患者在药物治疗期间应保持规律饮食，避免食用辛辣刺激性食物、过冷过热食物以及浓茶咖啡等饮品，戒烟限酒以减少对胃黏膜的刺激。日常需注意少食多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食加重胃肠负担。同时要保持情绪稳定，避免过度焦虑和紧张，因为精神因素也会影响胃酸分泌和胃黏膜血流。定期复查胃镜监测病情变化，严格遵循医嘱完成全程治疗，切勿自行增减药量或中断用药，以防病情反复或产生耐药性，确保胃部健康得到全面恢复。
