长期避孕药的选择需根据个体健康状况和需求决定，复方短效口服避孕药和单纯孕激素避孕药相对安全有效。主要有复方炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内节育系统、依托孕烯植入剂等类型。
复方炔雌醇环丙孕酮片含有雌激素和孕激素，可抑制排卵并改变子宫内膜环境。适用于需要调节月经周期或改善痤疮的多囊卵巢综合征患者。可能出现乳房胀痛或点滴出血等副作用，有血栓风险者禁用。使用前需排除高血压、吸烟史等禁忌证。
去氧孕烯炔雌醇片属于第三代复方口服避孕药，孕激素成分对体重影响较小。适合需要长期避孕且对激素敏感的女性，可规律服用21天后停药7天。需每日固定时间服用以保证药效，漏服可能增加避孕失败概率。
屈螺酮炔雌醇片具有抗盐皮质激素作用，可减少水钠潴留引起的水肿。适合易出现经前情绪波动或水肿的女性，需连续服用24天活性片后改用安慰剂。服药期间可能出现头痛或恶心，严重肝功能异常者禁用。
左炔诺孕酮宫内节育系统为局部释放孕激素的T型装置，避孕效果可持续3-5年。适合需要长效可逆避孕的女性，放置后可能引起月经量减少或闭经。需由专业医生操作放置，存在子宫穿孔或感染等罕见风险。
依托孕烯植入剂为皮下埋植的柔性棒状装置，持续释放孕激素达3年。适合不能规律服药或使用宫内节育器者，需在上臂内侧皮下植入。常见副作用包括不规则出血，严重肝硬化或乳腺癌病史者不建议使用。
选择避孕药前应进行妇科检查评估子宫及乳腺健康状况，用药期间定期监测血压和肝功能。出现持续异常阴道出血、严重头痛或视觉变化需及时就医。建议搭配安全套使用以降低性传播疾病风险，保持适度运动与均衡饮食有助于减少激素代谢负担。具体用药方案需在医生指导下根据年龄、生育计划及基础疾病综合制定。
