眼睛黄斑水肿可通过玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素、非甾体抗炎药、激光治疗、手术治疗等方式治疗。眼睛黄斑水肿通常由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、年龄相关性黄斑变性、眼内手术并发症等原因引起。
1、玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物
玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物是治疗眼睛黄斑水肿的一线方法，适用于糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞引起的水肿。这类药物能抑制异常血管增生和渗漏，常用药物包括雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液、康柏西普眼用注射液。治疗需在无菌条件下由专业医生操作，注射后可能出现短暂眼压升高或眼部不适。
2、糖皮质激素
糖皮质激素适用于炎症性黄斑水肿，如葡萄膜炎继发的水肿。曲安奈德眼用混悬液或地塞米松玻璃体内植入剂可有效减轻炎症反应和血管渗漏。长期使用可能引发眼压升高或白内障，需定期监测眼压和眼底变化。对于双侧病变或反复发作的病例，可能需联合其他治疗方式。
3、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要用于轻中度炎症相关的黄斑水肿，如术后或外伤引起的症状。双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液可缓解炎症反应，减少前列腺素合成。这类药物通常作为辅助治疗，需按疗程规范使用，可能出现眼部刺激或过敏反应，佩戴隐形眼镜者需谨慎使用。
4、激光治疗
激光治疗适用于局限性黄斑区外的水肿或部分糖尿病视网膜病变患者。通过光凝术封闭渗漏的微血管或减少视网膜缺氧状态，常用氩激光或微脉冲激光。治疗后可能出现暂时性视力模糊或暗点，需避免剧烈运动。激光治疗可能需要多次进行，效果通常在数周后显现。
5、手术治疗
手术治疗针对药物和激光治疗无效的顽固性黄斑水肿或伴发玻璃体牵拉的情况。玻璃体切除术可清除玻璃体混浊及异常增殖膜，缓解黄斑区牵拉。术后需保持特定体位促进视网膜复位，可能并发白内障或视网膜脱离。手术联合眼内药物注射可提高疗效。
眼睛黄斑水肿患者需严格控制血糖和血压，减少高脂饮食摄入，避免剧烈运动及长时间用眼。外出佩戴防紫外线眼镜，定期进行眼底检查和光学相干断层扫描监测病情变化。若出现视力骤降、视物变形或中心暗点加重，应立即就医。根据病因不同，部分患者需长期随访治疗以防止复发。
