哺乳期女性在医生指导下可以使用部分眼药水,但部分眼药水成分可能通过乳汁影响婴儿,须谨慎选择。

哺乳期女性若因眼部干涩、疲劳等非感染性问题需要使用眼药水,通常可以选择成分相对简单、局部吸收少的类型。例如,人工泪液类眼药水主要用于缓解干眼症状,其主要成分为模拟泪液的电解质和保湿剂,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等,这类药物在眼部表面起润滑作用,全身吸收量极微,进入血液循环并随乳汁分泌的概率很低,对婴儿的影响风险较小。在使用这类眼药水时,应确保双手清洁,避免瓶口接触眼睛或皮肤,以减少污染风险。滴用后轻轻按压内眼角鼻泪管处1-2分钟,可以减少药液通过鼻泪管流入鼻腔后被全身吸收的量。如果只是偶尔使用,且严格按照说明书或医嘱,通常被认为是安全的。但即使如此,在使用前阅读药品说明书中的“孕妇及哺乳期妇女用药”项,或咨询医生或药师,仍是必要的步骤。

另一部分眼药水,尤其是含有特定药物成分的处方药,则需要高度警惕。例如,用于治疗细菌性结膜炎的抗生素类眼药水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,虽然局部使用,但仍有少量成分可能被全身吸收。某些含有糖皮质激素的眼药水,如氟米龙滴眼液,长期或大量使用也可能导致全身性影响。更值得注意的是,一些治疗青光眼的眼药水,如马来酸噻吗洛尔滴眼液,含有β受体阻滞剂,即使微量吸收也可能对婴儿的心率或呼吸产生潜在影响。对于这类药物,哺乳期女性绝对不可自行购买使用。必须由眼科医生明确诊断后,权衡治疗母亲眼部疾病的必要性与对婴儿的潜在风险。医生可能会选择在哺乳后立即滴药,以拉长用药与下次哺乳的间隔时间,减少婴儿暴露量,或者在必要时建议暂停哺乳。任何情况下,使用这类眼药水期间都应密切观察婴儿是否有异常表现,如嗜睡、喂养困难、皮疹等。

哺乳期女性使用眼药水,安全是第一原则。首要步骤是明确眼部不适的原因,这需要由眼科医生进行诊断,区分是感染性、过敏性还是单纯视疲劳等问题。切勿因为症状轻微而自行用药,也不应因为担心影响哺乳而拖延必要的治疗,未经治疗的严重眼部感染同样对母婴健康不利。在选择眼药水时,优先考虑单剂量、不含防腐剂的剂型,以减少防腐剂如苯扎氯铵长期接触可能带来的刺激和潜在风险。滴眼药水后,如果出现眼部刺痛加剧、红肿、视力模糊或全身不适,应立即停药并就医。同时,保持良好的用眼卫生习惯,如避免揉眼、保证充足休息、合理膳食补充维生素A等,有助于缓解眼部不适,减少对药物的依赖。最终,任何用药决定都应在专业医疗人员的指导下做出,确保母亲得到有效治疗的同时,最大限度保障婴儿的安全。






