脑梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等药物。脑梗死是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，药物治疗需根据患者具体情况选择抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善脑循环、神经保护等不同作用机制的药物。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素A2生成，从而发挥抗血小板聚集作用。该药适用于脑梗死急性期及二级预防，能降低血栓形成风险。使用期间需监测消化道不良反应，对阿司匹林过敏者禁用。阿司匹林肠溶片需整片吞服避免破坏肠溶衣。
2、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片通过选择性抑制ADP与血小板受体的结合阻断血小板聚集。该药常用于不能耐受阿司匹林或需双联抗血小板治疗的患者。用药期间出血风险增加，需定期检查凝血功能。硫酸氢氯吡格雷片与质子泵抑制剂联用可能降低药效。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇合成，具有稳定动脉粥样硬化斑块作用。该药适用于伴有血脂异常的脑梗死患者，需长期规律服用。用药期间可能出现肝功能异常，应定期监测转氨酶。阿托伐他汀钙片建议晚间服用效果更佳。
4、依达拉奉注射液
依达拉奉注射液通过清除自由基减轻脑缺血再灌注损伤，具有神经保护作用。该药适用于脑梗死急性期治疗，需在发病后24小时内开始使用。静脉滴注时可能出现肾功能损害，需监测尿量及肾功能。依达拉奉注射液需避光保存避免分解失效。
5、丁苯酞软胶囊
丁苯酞软胶囊通过改善脑微循环和能量代谢促进神经功能恢复。该药适用于脑梗死恢复期治疗，可改善患者认知功能障碍。常见不良反应为消化道症状，建议餐后服用减轻刺激。丁苯酞软胶囊需完整吞服不可嚼碎。
脑梗死患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，适量增加蔬菜水果摄入。戒烟限酒，控制血压血糖在目标范围。根据康复医师指导进行肢体功能锻炼和语言训练。定期复查血脂、凝血功能等指标。出现头晕加重、言语不清等症状需及时就医。保持规律作息和情绪稳定有助于疾病恢复。
