痛风发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、别嘌醇片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片等药物缓解疼痛。痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应,典型表现为突发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。

一、秋水仙碱片
秋水仙碱片是痛风急性期一线用药,通过抑制白细胞趋化减轻关节炎症。适用于痛风急性发作48小时内,可能出现腹泻等胃肠反应。需注意该药与克拉霉素、环孢素等药物存在相互作用,肝肾功能不全者慎用。
二、非布司他片
非布司他片为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少尿酸生成控制病情。适用于痛风伴高尿酸血症的长期治疗,可能引发肝功能异常。用药期间需定期监测转氨酶,禁用于缺血性心脏病患者。
三、别嘌醇片
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶降低血尿酸浓度,适用于反复痛风发作患者。需从小剂量开始逐步增量,可能诱发过敏反应。用药前建议进行HLA-B*5801基因检测,与硫唑嘌呤合用会增加骨髓抑制风险。

四、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片属非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛。适用于轻中度痛风急性发作,可能增加消化道出血概率。禁用于活动性胃肠溃疡患者,与抗凝药合用需谨慎。
五、苯溴马隆片
苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,适用于尿酸排泄减少型痛风。用药期间需大量饮水防止肾结石,可能引起肝功能损害。禁用于中重度肾功能不全者,与华法林合用需调整剂量。

痛风患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期应卧床休息并抬高患肢,避免关节负重。建议定期监测血尿酸水平,长期达标治疗可减少发作频率。注意避免突然受凉、剧烈运动等诱发因素,肥胖者需逐步减重。若每年发作超过2次或出现痛风石,应及时到风湿免疫科就诊评估降尿酸治疗指征。






