心供血不足通常由冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病引起,可遵医嘱使用抗血小板药物、调脂药物、抗心绞痛药物等改善症状。常用药物包括阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等,具体用药需结合临床评估。
冠状动脉供血不足主要与动脉粥样硬化斑块形成有关,可能导致心肌缺血缺氧。典型症状包括劳累后胸痛、胸闷气短,部分患者伴随肩背部放射痛或出汗。病情进展可能出现急性心肌梗死,需警惕持续性胸痛不缓解的情况。
生活方式干预是基础管理措施。建议低盐低脂饮食,控制每日钠摄入量低于5克,减少动物内脏和油炸食品。规律进行快走、太极拳等有氧运动,每周至少150分钟。严格戒烟并限制酒精摄入,避免熬夜和情绪激动。
药物治疗需在心血管专科医生指导下进行。抗血小板药物如阿司匹林可抑制血栓形成,他汀类药物如瑞舒伐他汀能稳定斑块。β受体阻滞剂美托洛尔可降低心肌耗氧量,硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯能扩张冠状动脉。合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病。
对于药物治疗效果不佳或血管狭窄严重的患者,可能需血运重建治疗。经皮冠状动脉介入治疗可植入支架改善血流,冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变。术后仍需长期服用二级预防药物并定期复查。
出现静息状态胸痛持续20分钟以上、伴冷汗或濒死感时,应立即呼叫急救。疑似急性冠脉综合征患者需在黄金120分钟内开通血管,延迟治疗可能导致心肌不可逆损伤。日常监测血压、血糖、血脂指标,每3-6个月复查心电图和心脏超声。