子宫内膜增厚可能由生理性变化、内分泌紊乱、炎症刺激、药物因素或肿瘤性病变等原因引起，可通过激素治疗、抗炎治疗、手术切除等方式干预。
生理性子宫内膜增厚常见于月经周期中的分泌期，此时卵巢黄体分泌孕激素促使内膜增厚为受精卵着床做准备。这种增厚会随月经来潮自然脱落，无需特殊处理，建议定期超声监测。
内分泌紊乱是病理性增厚的常见原因，多与无排卵性功能失调性子宫出血相关。雌激素持续刺激缺乏孕激素对抗，可能导致异常子宫出血、月经周期紊乱。临床常用黄体酮、地屈孕酮等孕激素药物调节周期，严重者需诊断性刮宫。
慢性子宫内膜炎引起的炎性增生通常伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物。需进行病原体检测，根据结果选择抗生素如多西环素、甲硝唑治疗，同时配合热敷等物理疗法缓解症状。
长期服用他莫昔芬等雌激素受体调节剂的乳腺癌患者，可能出现药物性内膜增厚。这类患者需每3-6个月复查超声，必要时更换为芳香化酶抑制剂类药物。
极少数情况下，子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌会导致异常增厚，多见于绝经后阴道流血患者。确诊需行宫腔镜下活检，根据病理结果选择子宫内膜切除术或全子宫切除术。
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