直肠脱垂的预防需从生活习惯和基础疾病管理入手，主要措施包括改善排便习惯、加强盆底肌锻炼、控制慢性病及避免腹压增高等因素。
保持规律排便习惯是预防的关键。长期便秘或用力排便会增加直肠压力，建议每日固定时间如厕，每次排便时间控制在5分钟内，避免久蹲。饮食中增加膳食纤维摄入，如燕麦、火龙果、芹菜等，每日饮水量不低于1500毫升，可软化大便减少排便阻力。
盆底肌功能训练能有效增强支撑力。凯格尔运动是经典锻炼方式，通过收缩肛门和尿道周围肌肉类似憋尿动作，每次收缩维持5-10秒，每日练习3组，每组15-20次。产后女性、老年群体可配合使用生物反馈治疗仪辅助训练。
慢性咳嗽和肥胖需积极干预。长期咳嗽会使腹压持续增高，呼吸道疾病患者应规范治疗，必要时使用镇咳药物。体重指数超过28者需制定减重计划，通过低热量饮食和游泳等运动减轻腹部压力。
特殊人群需注意劳动保护。重体力劳动者应避免单人搬运超过25公斤的重物，建议使用搬运器械或团队协作。孕妇在妊娠中晚期可使用托腹带分担压力，产后及时进行盆底功能评估。
中重度脱垂患者需医疗介入。对于已出现直肠黏膜外翻者，医生可能推荐硬化剂注射或直肠悬吊术。糖尿病患者需严格控糖，血糖持续高于11.1mmol/L会延缓组织修复。定期肛肠科检查能早期发现病变，建议高危人群每年进行1次肛门指诊和直肠镜检查。
