女性骨折后最需警惕长期卧床并发症、骨质疏松加重及心理障碍。主要有深静脉血栓、坠积性肺炎、压疮、关节僵硬、抑郁焦虑等风险。

1、深静脉血栓
骨折后活动受限会导致下肢血流缓慢,血管内皮损伤和血液高凝状态可能引发深静脉血栓。表现为患肢肿胀疼痛、皮肤温度升高,严重时可发生肺栓塞。建议早期进行踝泵运动,必要时遵医嘱采用低分子肝素钙等抗凝药物预防。
2、坠积性肺炎
长期卧床使呼吸道分泌物难以排出,细菌滋生易引发肺部感染。常见症状包括发热、咳嗽咳痰、呼吸急促。需每2小时翻身拍背,保持半卧位,适当使用氨溴索等祛痰药物。合并感染时可选用头孢呋辛等抗生素。
3、压疮
局部持续受压会导致皮肤及皮下组织缺血坏死,骶尾部、足跟等骨突部位好发。表现为皮肤红斑、水疱甚至溃疡。应使用气垫床,保持皮肤清洁干燥,定期变换体位。已发生压疮时可外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

4、关节僵硬
固定制动可能引起关节周围软组织粘连挛缩,导致活动障碍。骨折稳定后需在康复师指导下逐步进行关节活动度训练,配合热敷或超声波治疗。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠等非甾体抗炎药。
5、抑郁焦虑
行动能力丧失易引发情绪障碍,表现为失眠、食欲减退、兴趣丧失。建议家属加强陪伴,必要时进行心理咨询,严重时可遵医嘱使用舍曲林等抗抑郁药物。音乐疗法和正念训练也有助于缓解情绪。

骨折恢复期需保证每日1000-1200毫克钙质摄入,多食用乳制品、豆制品及深绿色蔬菜。维生素D补充建议达到800IU/日,适当晒太阳促进合成。康复训练应包含抗阻力运动以增强骨密度,如弹力带训练、水中行走等低冲击运动。定期进行骨密度检测,绝经后女性更需关注骨质疏松防治。保持积极心态,避免过度保护性制动,在医生指导下循序渐进恢复日常活动。






